Să se oprească menstruația nu înseamnă că se încheie și grija pentru sănătatea ginecologică. Într-un interviu acordat publicației noastre, dr. Mariana Ciocea-Vacaru, medic la Medano Clinic Filiași, explică de ce controalele ginecologice rămân importante după instalarea menopauzei, ce simptome nu trebuie ignorate și ce soluții medicale există pentru ameliorarea manifestărilor neplăcute din această perioadă. Medicul vorbește și despre rolul prevenției, despre investigațiile recomandate în funcție de fiecare pacientă și despre importanța prezentării la specialist atunci când apar modificări ale stării de sănătate.

Reporter: Doamna doctor, menopauza este o etapă firească în viața oricărei femei. De ce este important ca femeile să continue să meargă la controlul ginecologic chiar și după ce menstruația s-a oprit?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Menopauza este o etapă naturală a vieții, dar nu înseamnă că sănătatea ginecologică nu mai necesită atenție. Dimpotrivă, controalele periodice ne ajută să evaluăm starea de sănătate a femeii, să identificăm eventualele probleme și să intervenim la timp. Faptul că menstruația s-a oprit nu înseamnă că au dispărut toate riscurile ginecologice. Prevenția rămâne esențială la orice vârstă.

Reporter: Ce schimbări apar în organismul femeii în această perioadă și cum îi pot influența calitatea vieții?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Scăderea nivelului de estrogen poate determina bufeuri, transpirații nocturne, tulburări de somn, schimbări de dispoziție, uscăciune vaginală și disconfort în timpul contactului sexual. Pot apărea și simptome urinare, iar pe termen lung trebuie să acordăm atenție sănătății osoase și cardiovasculare. Intensitatea simptomelor diferă de la o femeie la alta. Important este ca femeile să știe că nu trebuie să accepte suferința ca pe ceva inevitabil, ci pot cere ajutor medical.

Reporter: Cât de des ar trebui să meargă o femeie aflată la menopauză la medicul ginecolog?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Frecvența controalelor se stabilește individual, în funcție de istoricul medical, simptome, antecedente și factorii de risc. Este importantă menținerea unei relații regulate cu medicul ginecolog, chiar și atunci când femeia se simte bine. Nu toate investigațiile trebuie efectuate anual, dar evaluarea periodică ne permite să stabilim ce examinări și teste sunt necesare pentru fiecare pacientă.

Reporter: Ce presupune, concret, un control ginecologic la menopauză?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: În primul rând, discutăm despre simptome, istoricul menstrual și ginecologic, antecedentele personale și familiale, medicația utilizată și eventualele modificări apărute. În funcție de situație, controlul poate include examinarea ginecologică, screeningul pentru cancerul de col uterin, conform recomandărilor aplicabile, și ecografia transvaginală, atunci când există indicație medicală. Evaluarea sânilor și mamografia se recomandă în funcție de vârstă, risc și programul de screening. Nu toate femeile au nevoie de aceleași investigații, iar medicul stabilește planul potrivit fiecăreia.

Reporter: Există simptome pe care femeile tind să le ignore, considerând că sunt normale la menopauză?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Da. Uneori, femeile pun pe seama menopauzei orice schimbare și amână consultația. Un semnal de alarmă foarte important este orice sângerare vaginală apărută după instalarea menopauzei, chiar dacă este vorba doar despre câteva pete de sânge sau dacă se întâmplă o singură dată. Aceasta trebuie evaluată prompt de medic, deoarece poate avea cauze benigne, dar poate indica și o afecțiune serioasă. De asemenea, durerea pelvină persistentă, secrețiile vaginale neobișnuite sau o modificare nouă și persistentă trebuie investigate.

Reporter: Multe femei se tem de diagnosticul de cancer ginecologic. În ce măsură controalele periodice pot ajuta?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Controalele și testele de screening recomandate pot contribui la prevenirea anumitor forme de cancer sau la identificarea unor leziuni într-un stadiu timpuriu. Este important să facem diferența între screening, care se adresează persoanelor fără simptome, și investigațiile necesare atunci când apar simptome. Un control normal nu exclude pentru totdeauna orice boală, de aceea este important să revenim la medic dacă apar modificări noi.

Reporter: Ce le spuneți femeilor care consideră că, după menopauză, nu mai este necesar testul Babeș-Papanicolau sau testarea HPV?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Oprirea menstruației nu este, în sine, un motiv pentru întreruperea screeningului cervical. Momentul la care se poate opri screeningul depinde de vârstă, istoricul testelor, eventualele leziuni cervicale din trecut și recomandările programului medical aplicabil. Medicul trebuie să stabilească dacă și când mai sunt necesare testarea HPV sau citologia cervicală. Iar dacă există sângerări ori alte simptome, acestea necesită evaluare diagnostică, indiferent de rezultatele anterioare ale screeningului.

Reporter: Cum pot fi tratate simptomele neplăcute ale menopauzei?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Există soluții, iar tratamentul se individualizează. Pentru simptomele vaginale și urinare se pot recomanda lubrifianți, hidratante vaginale sau, în anumite situații, tratamente locale cu estrogen. Pentru bufeuri și alte simptome importante, terapia hormonală pentru menopauză poate fi o opțiune pentru unele femei, după evaluarea beneficiilor și a riscurilor. Există și alternative nonhormonale. Nu recomand automedicația și nici utilizarea tratamentelor hormonale fără o discuție cu medicul.

Reporter: Ce mesaj le transmiteți femeilor care amână controlul ginecologic din teamă, rușine sau lipsă de timp?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Le-aș spune să nu lase teama sau rușinea să le îndepărteze de propria sănătate. Controlul ginecologic este un act de grijă față de sine, nu un motiv de jenă. Femeile merită să fie ascultate, informate și tratate cu respect. Cu cât discutăm mai deschis despre simptome și prevenție, cu atât avem mai multe șanse să identificăm problemele la timp și să menținem o bună calitate a vieții.

Reporter: În încheiere, care ar fi mesajul dumneavoastră pentru femeile aflate la menopauză?

Dr. Mariana Ciocea-Vacaru: Menopauza nu este sfârșitul feminității și nici al grijii pentru sănătate. Este începutul unei noi etape, care poate fi trăită activ, echilibrat și cu încredere. Nu așteptați apariția durerii sau a unui simptom îngrijorător pentru a merge la medic. Prevenția, informarea corectă și controalele adaptate nevoilor fiecărei femei sunt pași importanți pentru o viață sănătoasă.

Mesaj final, medic: 

Dragi femei, aveți grijă de voi în fiecare etapă a vieții. Menopauza nu înseamnă că trebuie să vă obișnuiți cu disconfortul și nici că puteți renunța la prevenție. Ascultați-vă corpul, cereți sfatul medicului și nu amânați controalele. Sănătatea dumneavoastră merită atenție la orice vârstă.

Vrei să-ți faci controlul ginecologic? La Medano Clinic Filiași consultația este gratuită prin CAS, pe bază de bilet de trimitere. Tot aici poți face recoltarea analizelor și ecografii, contracost. Programări la 0765 284 041, str. Racoteanu nr. 142.